手术室急性呼吸窘迫综合征用药护理.pptxVIP

手术室急性呼吸窘迫综合征

用药护理

用药指征·护理监测·不良反应处理

课程导览

ARDS用药围绕三条主线展开

糖皮质激素的指征先看氧合与炎症

低剂量长程而非大剂量冲击

神经肌肉阻滞剂限中重度短程使用

镇静镇痛为通气协作服务

利尿与液体管理以保守平衡为准

血管活性药物为灌注兜底

镇静深度要主客观结合判断

液体反应性评估给药前必做

利尿过程盯住电解质与尿量

肌松患者监测深静脉血栓体征

通气参数与气道操作逐项核对

肺复张前确认灌注达标

灌注条件不具备时，宁可先调整支持，也不贸然操作。

血糖与真菌筛查贯穿激素疗程

激素最常见的不良反应是高血糖

为什么先盯血糖

激素可掩盖感染并诱发出血

镇静镇痛不当会加重呼吸抑制

肌松药剥夺防御反射需全程防护

液体过负荷会反向加重肺水肿

不良反应处理坚持停药评估与对症