手术室淋巴瘤护理评估.pptxVIP

课程导览

术前评估要点

评估越细，风险越明

01

B症状识别锁定高危信号

系统触诊摸清淋巴结状况

实验室基线锁定肿瘤负荷

感染筛查与出凝血风险分层

筛查项目

检查内容

关键要点

感染筛查

乙肝五项、HBV-DNA、丙肝抗体、HIV抗体

HBsAg阳性者，无论病毒载量高低，化疗前7天启动恩替卡韦抗病毒治疗，防止乙肝再激活

出凝血检测

PT、APTT、纤维蛋白原、D-二聚体

评估有创操作出血风险

活检禁忌阈值

PT或APTT超过正常上限1.5倍

血小板低于20×10⁹/L且无法输注纠正

核查原则

两项门槛，是患者安全的硬底线

营养心理评估与术前准备

从营养、心理到皮肤，逐项落实术前准备，降低手术风险。

术中护理方案

无菌是底线，监测是保障

02

免疫抑制下的无菌操作底线

体位固定与生命体征监测

麻醉配合与应急准备

术后观察规范

盯住窗口期，守住安全线

03

术后首日盯紧生命体征与切口

骨髓抑制双窗口的血象追踪

感染防控与体温监测窗口

营养支持与出院复查衔接

规范评估，全程守护

评估在前，守护在侧，安全在心

术前评估筑牢底线，术中配合守住防线，术后观察贯穿全程