妊娠期及围产期心肌梗死诊疗与管理.pptxVIP

2026

妊娠期及围产期心肌梗死

诊疗与管理

诊疗流程·风险防控·多学科协作

课程导览

妊娠合并急性心肌梗死

01

凶险与根源

发生率低，病死率高，妊娠让心梗更凶险

妊娠心梗的流行病学警示

PAMI发病率约0.28‰~0.81‰，却是非妊娠育龄女性的4倍。

病因双轨的病理机制

双轨分布，机制各异

自发性冠状动脉夹层的特殊性

SCAD占比与好发时点

妊娠合并急性心肌梗死

02

识别与确诊

正常妊娠的生理改变，恰恰会掩盖真正的心梗

被妊娠掩盖的临床表现

肌钙蛋白与心电图的动态判读

鉴别诊断与误诊陷阱

妊娠合并急性心肌梗死

03

决策与用药

既要救母亲，也要保胎儿，每一步都是抉择

血运重建的分层决策

妊娠期用药红线与取舍

妊娠合并急性心肌梗死

04

多科协同

从单科作战到团队协同，闭环管理守住两条生命线

MDT的构成与接诊流程

围术期与产后抗凝的闭环

妊娠合并急性心肌梗死

05

分层与随访

风险防控始于孕前，贯穿产后全程

mWHO风险分级与妊娠决策

孕前评估与长期随访

哺乳期用药与再孕决策

SUMMARY·总结

全程防控，

始于分层，成于协同

识别要早，决策要准，协作要全

妊娠期心梗的管理，赢在分层预判，成在多科闭环