DRG_DIP支付下护理成本效益分析5大评价模型.pptx

院长·护理部主任专题汇报DRG/DIP支付下护理成本效益分析5大评价模型DRG/DIP支付改革·护理成本效益·5大评价模型汇报时间：2026年

COURSEGUIDE课程导览01改革背景与护理成本之困支付改革倒逼成本核算02五大评价模型全解析从算成本到分绩效03落地路径与政策倡导五步落地与长期倡导

改革背景与护理成本之困支付标准是死的，护理成本是活的01

支付方式改革支付逻辑变了：从按项目到按病种按项目付费做一项结算一项，多开多赚，护理账目隐没在项目流水里。按病种付费支付标准预先锁定，超支自担。01DRG按病组付费病情相似归入同一病组，医保预先定好打包价。02DIP按分值付费疾病加治疗方式组合打分，年底按总分值结算。支付标准是死的，护理成本是活的——医院必须在固定额度内完成全部诊疗与照护。DRG/DIP支付下护理成本效益分析04/60

DIP支付逻辑DIP分值库决定支付上限01分值即支付上限DIP把诊断与治疗方式组合成超一万种病种组，每组对应一个分值，医保按分值折算支付。02分值不认护理强度分值取自历史费用均值，同样的病组，护理活动多、耗时长、难度大的差异在分值层面被抹平。结论护理成本核算必须独立于支付标准，否则只能被动接受打包价与真实消耗之间的缺口。DRG/DIP支付下护理成本效益分析05/60

分组方案·3.0版3.0版分组的颗粒度升级分组方案向更细