肥胖与2型糖尿病的共同管理：共同决策与体重管理新范式.pptx

临床继续教育·指南解读肥胖与2型糖尿病的共同管理共同决策·体重管理新范式·GLP-1时代·肌肉量保护汇报时间：2026

目录课程导览01共病挑战与共同管理定位肥胖与T2DM深度交织02新型治疗格局与共同决策兴起三大循证治疗支柱03共同决策实施障碍患者医护体系多层面制约04患者中心的体重管理沟通策略与实操路径05GLP-1时代肌肉量保护从减重到优质量06减重手术经验启示营养管理借鉴外科框架07总结与未来方向共同决策转化为临床现实肥胖与2型糖尿病的共同管理

01共病挑战第一章共病挑战与共同管理定位近90%的成年T2DM患者合并超重或肥胖

认识共病负担近九成T2DM患者合并超重或肥胖共病比例极高近90%合并超重或肥胖近90%的成年2型糖尿病患者合并超重或肥胖肥胖是致病关键因素肥胖深度参与2型糖尿病的发生发展，并非简单并发现象。临床动作接诊2型糖尿病患者时，同步评估体重状态、识别腹部脂肪堆积，应成为常规诊疗动作。切点与风险超重与肥胖以体质指数25与30为切点；体重状态越重，血糖控制难度与远期并发症风险往往越高。将体重管理嵌入糖尿病随访流程，是后续共同决策与营养管理讨论的逻辑起点。肥胖与2型糖尿病的共同管理04/54

壹·病理生理机制肥胖与T2DM在病理生理上深度交织因果互促肥胖驱动的胰岛素抵抗与慢性低度炎症，是T2DM发生发展的关键推手。