脑卒中患者宫颈癌早期筛查：基层医护实操指南.pptxVIP

课程导览

筛查意义与政策背景

宫颈癌是唯一病因明确、可防可控的恶性肿瘤

01

超九成宫颈癌源于HPV持续感染

规范筛查可使死亡率降低约八成

国家行动计划正加快推进

《加速消除宫颈癌行动计划（2023—2030年）》的筛查目标与覆盖现状

三个常见误区要先讲清

三阶梯筛查体系

HPV查元凶，TCT看损伤，阴道镜定位，活检定性质

02

第一阶梯HPV检测专找致病源头

第一阶梯TCT观察细胞是否受损

第二阶梯阴道镜锁定病变位置

第三阶梯活检是诊断金标准

适配流程与分流策略

四况分流，决定下一步去向

03

筛查对象锁定35至64岁女性

筛查频次按年龄分层选择

采样前准备务必交代到位

01

24小时

→

避免性生活

02

48小时

→

不冲洗、不用栓剂

03

3至7天

→

月经干净后最佳采样窗口

采样操作两个探头一次完成

四况分流决定下一步去向

两项初筛结果到手，按HPV与TCT的组合分四种去向。

HPV结果

TCT结果

处置

阴性

正常

常规间隔复查

阳性（16/18型）

正常

转阴道镜

阳性（其他高危型）

正常

6–12个月复查

阴性

异常

阴道镜检查，必要时活检

阳性

异常

尽快阴道镜明确病变

基层实操与随访管理

一人一档，应查尽查，闭环管理

04

质控覆盖筛查全链条各环节

一人一档确保异常病例全追踪

三级联动随访，异常病例100%追踪

失能患者需入户与家人协