ICU甲状腺功能减退危象急救护理.pptxVIP

课程导览

危象识别

早识早治别等验

危象本质是重度甲减失代偿

黏液性水肿昏迷是重度甲减失代偿的危急状态，并非单纯昏迷，多数患者以嗜睡、意识模糊为主要表现。

疑似诊断配合同位复核指征

识别标准：昏迷或意识模糊，合并低体温、低钠血症、高碳酸血症中至少一项，即应考虑黏液性水肿昏迷。

感染是首要诱因需优先排查

抢救流程

支持措施生死关

高度怀疑即启动经验性治疗

支持治疗托底守住生命体征

糖皮质激素须先于激素补充

甲状腺激素替代须分层给剂量

左甲状腺素联合碘甲腺原氨酸。

预后分层提示不良结局因素

术后护理

规范用药防复发

终身替代用药须掌握正确服法

复查以TSH为依据逐级调整

气道皮肤保暖防压一体化

识别危象，规范抢救，

延续护理

早识别、快处置、稳延续，是ICU甲减危象护理的生命线

从识别到抢救再到延续护理，每一步都关乎患者预后