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(2026版)休克护理的试题及答案

1.下列哪项属于2026版休克护理规范中定义的分布性休克核心病理生理改变？A.有效循环血容量绝对不足，导致组织灌注减少B.心脏泵功能受损，心输出量显著降低C.全身血管张力异常下降，外周血管扩张伴循环淤血D.机械性梗阻因素阻碍静脉回流，导致心输出量减少【答案】C【解析】分布性休克以血管张力调节异常为核心，常见类型包括脓毒症休克、过敏性休克、神经源性休克，其病理生理机制为全身血管扩张、外周阻力降低，有效循环血量相对不足；选项A对应低血容量性休克，选项B对应心源性休克，选项D对应梗阻性休克，2026版规范进一步明确了各型休克的病理生理分界，避免了既往部分重叠分类的误区。

2.根据2026版国际重症监护学会发布的脓毒症休克复苏指南，早期目标导向治疗的首要核心目标为？A.中心静脉压维持在8-12cmH2OB.平均动脉压维持在≥65mmHgC.中心静脉血氧饱和度维持在≥70%D.6小时内乳酸清除率≥10%【答案】B【解析】2026版指南取消了固定的中心静脉压目标，因其受机械通气、胸内压、心脏顺应性等多种因素干扰，临床价值有限；平均动脉压是反映全身组织灌注压的核心指标，初始复苏需首先维持MAP≥65mmHg，后续可结合乳酸清除率、中心静脉血氧饱和度等指标调整复苏方案，该更新旨在减少过度补液带来的并发症风险。

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