冠状动脉痉挛综合征诊断与治疗中国专家共识.pptxVIP

专家共识解读冠状动脉痉挛综合征诊断与治疗中国专家共识诊断·治疗·危险分层·长期管理汇报时间：2026

CONTENTS内容导览全片四章·把握脉络01疾病概述与发病机制认识冠脉痉挛综合征02临床表现与诊断识别线索并规范诊断03危险分层与治疗分层实施急性期与稳定期治疗04长期管理与预后规范随访与生活方式干预

疾病概述与发病机制认识疾病本质是规范诊疗的起点01冠状动脉痉挛综合征诊断与治疗中国专家共识

定义与本质一过性收缩导致的缺血综合征定义冠状动脉痉挛是心外膜冠状动脉发生一过性收缩，导致血管不完全或完全闭塞，诱发心肌缺血的临床综合征。可累及两类血管正常血管段，或已有粥样硬化斑块的血管段核心特征一过性、可逆性，发作缓解后血管恢复基础状态机制定位独立于冠脉粥样硬化的功能性缺血机制临床关联静息性心绞痛、变异型心绞痛乃至急性冠脉综合征的重要病因明确这一定义，有助于在缺乏显著固定狭窄时仍保持对痉挛性缺血的识别与警惕。冠状动脉痉挛综合征诊断与治疗中国专家共识04/45

流行病学特征东亚人群高发的功能性疾病地域差异东亚高发，欧美相对少见日本学者报道，心绞痛患者中冠脉痉挛检出率明显高于西方国家；差异与遗传背景及血管反应性不同有关。国内现状我国缺乏大规模数据，但临床并不少见发病以中老年为主，男性略多于女性。危险因素吸烟是公认的强危险因素长期大量吸烟者发生冠脉痉挛的风险明显升高。认识这