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- 2026-11-12 发布于安徽
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专题汇报口腔颌面外科手术中的面神经保护要点解剖认知·入路保护·风险防控·功能保全口腔颌面外科团队2026年10月
课程导览01解剖与损伤机制面神经走行分支与损伤类型认知基准02腮腺手术保护主干定位与分支分离核心技术03下颌区域保护下颌缘支与髁突骨折入路权衡04预防与展望术中监护与系统化防控体系
解剖与损伤机制知解剖者,方能护神经面神经走行分支与损伤类型认知基准01
面神经走行三程与解剖分段面神经是第七对脑神经,属混合性神经,含运动、感觉与副交感纤维,是支配面部表情肌的核心神经。颅内段自脑桥面神经核发出经小脑中脚下缘出脑进入内耳门、内耳道颞骨内段穿行面神经管分出岩大神经、镫骨肌支与鼓索神经司舌前2/3味觉颅外段自茎乳孔穿出后向前进入腮腺形成腮腺丛发出五大终末分支面神经是人体穿越颅骨行程最长的颅神经,颞骨内段与腮腺段是医源性损伤的两大高危区域
面神经在腮腺内的分支结构面神经进入腮腺后先形成扁平主干,交织成腮腺丛,再分上、下两干并辐射状发出分支。神经干主要分支支数颞面干(较粗)颞支、颧支、上颊支颞支2-3支、颧支1-4支、上颊支2-3支颈面干(较细)下颊支、下颌缘支、颈支下颊支2-3支、下颌缘支1-4支、颈支1支面神经分支型态多呈二叉型,亦可见三叉、四叉、五叉型及不规则网状分布,分支间存在一定代偿作用。
五大分支支配区域与损伤表现01五大分支支配
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