神经症_精品文档.pptVIP

六、案例分析某女，34岁，已婚，会计，因害怕别人在自己面前吸烟而来求助。自己的丈夫本来也吸烟，并未成为二人婚姻的障碍，但自从去年父亲因肺癌去世后，想到父亲的病可能和吸烟有关，就开始对烟味”特别讨厌。一开始时，呼吸困难，有时要有憋死的感觉。为此，多年吸烟的丈夫戒了烟，朋友到她家来，都不能吸烟，办公室的同志谅解她，办公室也成了无烟办公室”。最近症状加重，看到电视上有吸烟的镜头，也要犯哮喘”，甚至看到烟盒也感到不舒服。有时感到烟味”无处不在，因而不想上街，不想上班很苦恼。第四节强迫症一、什么是强迫症1.强迫性神经症是以反复出现强迫观念为基本特征的一类神经症性障碍，简称强迫症。2.患病情况：我国，1982年，15~59岁人口中，0.3‰国外，OCD的终生患病率为1.9~2.5%，年患病率为1.1~1.8%。二、病因1.生物因素：①遗传因素;②强迫型人格;③尾核功能亢进说;④脑心5-HT活动减弱说。2.心理因素：①心理动力学观点认为强迫症是来源于攻击和性本能的无意识冲突，这种冲突导致极端的焦虑，个体在通过压抑和反向形成减轻焦虑时，便产生强迫症状。②行为学派认为强迫观念和行为的产生是观念、感觉、动作间形成条件反射性联系所致。③认知学派认为是恶性循环：强迫思维、强迫观念→焦虑→减轻焦虑的象征性中和行为及精