糖尿病相关知识及术中管.pptVIP

;第2页;概念;糖尿病是一组常见内分泌代谢疾病,其基本病理生理为由各种原因造成绝对或相对胰岛素分泌不足或作用缺点,所引发代谢紊乱,包含糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等,重症者造成酸碱平衡失调,其特征为高血糖、糖尿、葡萄糖耐量降低及胰岛素释放试验异常。;分类;;（一)1型糖尿病：约占DM病人中5%，发病与胰岛素（Ins)分泌绝对不足，免疫介导相关。

相对特点：

1)青少年起病

2)起病急，症状经典，有自发酮症倾向

3)对Ins敏感

4)有胰岛B细胞本身免疫损伤：胰岛细胞本身抗体（+)

5)血清中胰岛素、C肽水平低

;（二)2型糖尿病：约占90-95%，发病与Ins分泌不足相关。

相对特点：

1)多有肥胖或肥胖病史

2)多成年发病（40岁以后发病)

3)起病迟缓，症状不经典，无酮症倾向

4)无胰岛B细胞本身免疫损伤，胰岛细胞本身抗体（—)

5)对Ins不敏感

6)血浆Ins，C肽水平可正常或升高;病因:与遗传、本身免疫和环境等原因相关。

发病机制:不一样病因造成胰岛B细胞分泌胰岛素缺点和外周组织胰岛素利用不足，而引发糖、脂肪及蛋白质等物质代谢紊乱。;糖尿病临床表现;糖尿病并发症;

慢性并发症

1、大、中血管病变主要为动脉粥样硬化各种表现。

2、微血管病变,包含肾脏病变和视网膜病变。

3、神经病变,表现为对称性肢体隐痛、刺