静脉血栓栓塞症病理生理的前沿问题培训课件.pptVIP

静脉血栓栓塞症病理生理的前沿问题*MPTEwithoutunderliningdisease（5)

体循环血压

在一定范围内，血压(BP)=CO×VR血管收缩不充分,相应血流减慢，低血压发生严重肺栓塞，超过心血管代偿机制极限，引起血流动力学不稳定,Bp下降，甚至休克（因肺循环阻塞引起心外梗阻性休克)仅2％出现休克静脉血栓栓塞症病理生理的前沿问题*MPTEwithunderliningdisease血液动力学异常和右室功能不全与肺血管阻塞的程度不一定完全相关;有肺动脉阻塞即表示存在严重的心血管功能不全;很小的栓子阻塞肺动脉，CO也可出现明显下降;原有心肺疾患的MPTE,50%出现休克;出现休克的PTE患者90%原有心肺疾患;静脉血栓栓塞症病理生理的前沿问题静脉血栓栓塞症病理生理的前沿问题静脉血栓栓塞症病理生理的前沿问题*约80%DVT无临床表现致死性PTE生前确诊不足50％静脉血栓栓塞症病理生理的前沿问题*UpdateconceptionVTEDVTPTELegischemiaPost-thromboticsyndromeRecurrentthromboemlismshockrecurrenceNon-resolutionmortalityPul