脑梗死并发症预防：从风险评估到临床实践.pptxVIP

课程导览

并发症总览

并发症可防可控，关键在于早期识别与分层干预

并发症按系统归为五大类

并发症并非孤立事件，而是神经功能缺损、长期卧床与应激状态共同作用的结果。预防必须系统化，而非单点应对。

三成以上患者会发生并发症

发生率基线：总体30%–50%，部分研究超60%；躯体并发症20%–40%

神经系统并发症

脑水肿是急性期致死主因，癫痫管理重在分层决策

脑水肿高危集中在四十八至七十二小时

脱水降颅压要分层、按指征给药

卒中后癫痫不推荐常规预防用药

躯体与感染并发症

血栓与感染是长期卧床患者的主要威胁，预防胜于治疗

下肢血栓要盯住三类高危人群

预防血栓用机械联合药物的分层方案

肺部感染预防的关键在气道与体位

压疮与泌尿系感染贵在细致照护

病例复盘与临床路径

从一例大面积脑梗死看并发症预防的系统思维

一例大面积脑梗死的并发症复盘

以评估为起点的全程预防路径