清创术——临床技能主讲人:医学生文献学习
一、操作目的及时规范清理新鲜开放性损伤,修复受损重要组织,将污染伤口转化为清洁伤口,预防伤口感染,促进创面一期愈合。
二、适应证伤后6~8h内的新鲜伤口(黄金清创时间)。01污染程度较轻,伤后≤24h的伤口。02头面部血运丰富,伤后24~48h内可清创,争取一期缝合。03
三、禁忌证伤后超过24h、污染严重、已出现感染的伤口。01患者存在活动性出血、休克、昏迷,需先抢救生命,待病情稳定后再行清创。02
四、操作前准备(一)患者准备病情评估:全面评估全身情况,合并颅脑、胸腹严重损伤或休克前兆者,先对症综合救治。辅助检查:常规X线检查,排查骨折、异物残留。
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