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肠易激综合征

护理评估

病史采集·症状评估·护理干预·健康指导

2026

课程导览

01

病史采集与警报识别

先排除器质性病变，再谈功能评估

现病史采集从症状特点问起

接诊腹痛、腹胀患者，先问清症状特点，再下判断。

既往史与饮食情绪线索同样关键

警报征象是评估的第一道关口

02

症状评估与量化分级

标准是尺子，量表是刻度

罗马IV标准框定评估门槛

症状出现至少6个月，近3个月符合上述标准方可确诊。

Bristol分型辅助判读排便异常

分型

性状

提示

1–2型

干硬便

便秘倾向

3–5型

基本正常

—

6–7型

稀水样便

腹泻倾向

IBS-SSS量表量化症状严重程度

完成评估仅需2–5分钟

按分值分层并匹配监测频率

03

护理干预措施

分型施策，症状导向

腹痛护理从体位与温热缓解开始

腹泻护理重在保护肛周与防脱水

便秘护理用按摩与纤维改善排便

心理护理与分阶段管理贯穿全程

04

健康指导与随访管理

教会患者自我管理，才是护理的终点

低FODMAP饮食用三阶段逐步落地

膳食纤维与进餐习惯要分型指导

纤维选择、餐量控制、咀嚼速度三条讲清，饮食指导才算落到日常。

THANKYOU

评估是护理的起点，管理是护理的终点

看得见的症状要护理，看不见的诱因更要管理

规范评估、分型施策、长期随访，让每一位IBS患者都能被看见、被理解、被照护