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中医疑难病例讨论记录

一、病例资料

必要时加用降脂药物四经验总结中西医结合治疗的优势本病例充分体现了中西医结合治疗的优势中医通过辨证论治整体调理脏腑功能改善患者的临床症状高生活质量西医则通过降压调脂等治疗控制血压血脂水平降低心脑血管疾病的发生风险两者相互配合取长补短高了治疗效

患者李某，男性，63岁，退休工人，于[就诊日期]前来

就诊。患者自述反复头晕、头痛伴肢体麻木5年，加重1周。

现病史

5年前，患者无明显诱因出现头晕、头痛，以头两侧及巅

顶为主，呈胀痛，休息后可稍缓解，未予以重视。此后症状时

有发作，并逐渐出现双侧肢体麻木，以手指及脚趾末端明显，

曾于当地医院就诊，查血压最高达180/110mmHg，诊断为“高

血压病”，予以降压药物治疗，血压控制尚可，但头晕、头痛

硝苯地平缓释片控制血压有高脂血症病史年未系统治疗否认糖尿病冠心病等慢性病史否认肝炎结核等传染病史无外伤手