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- 2026-11-13 发布于福建
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经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中的循环支持详解培训课件
目录
CONTENTS
02
主动脉内球囊反搏(IABP)应用
PCI术中循环支持概述
01
体外膜肺氧合(ECMO)支持
03
术中循环支持策略与团队协作
05
其他经皮机械循环辅助设备
围术期管理与并发症防治
04
06
PART
PCI术中循环支持概述
01
循环支持的临床意义与目标
维持血流动力学
高危PCI术中维持血流动力学稳定至关重要,可确保全身重要脏器有效灌注,防止术中心肌缺血加重或诱发恶性心律失常。
保障手术安全实施
提供稳定的循环支持,为术者处理复杂高危冠脉病变争取充足时间,避免因循环崩溃导致手术中断,提高复杂介入成功率。
降低心肌耗氧量
通过机械辅助主动卸载左心室容量负荷,降低左心室壁张力,从而减少心肌耗氧,改善心肌氧供需失衡,保护缺血心肌。
常见适应症与禁忌症评估
高危冠脉病变
适用于左主干末段重度狭窄、多支血管严重闭塞等复杂病变,或合并左心室射血分数显著低下的严重心力衰竭患者。
血流动力学不稳定
针对合并急性心肌梗死并发心源性休克,或术中极易发生血流动力学崩溃的极高危患者,需提前预置或紧急启用循环支持。
外周血管禁忌评估
若患者存在严重外周动脉狭窄、闭塞或严重扭曲,导致辅助装置无法顺利经股动脉穿刺置入,则视为经皮机械循环辅助禁忌。
严重主动脉病变
合并严重主动脉瓣关闭不全、主动脉夹层或主动脉瘤的患者,
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