骨质疏松症的药物治疗.pptxVIP

临床药物治疗专题骨质疏松症的药物治疗药物分类·循证证据·序贯管理汇报时间：2026

目录内容导览全片五章结构，建立药物分类与循证用药的认知地图一疾病与治疗框架骨质疏松症认知与药物总览二骨吸收抑制剂双膦酸盐、地舒单抗、降钙素、雌激素及SERM三骨形成促进剂特立帕肽与双重作用药物四生物制剂循证用药地舒单抗与特立帕肽全流程监护五指南动态与序贯管理2026年指南要点与停药策略

疾病与治疗框架骨量低下、微结构损坏、脆性增加01

患病规模与疾病本质厘清1疾病本质骨量低下骨微结构损坏骨脆性增加、易骨折全身性代谢性骨病2患病规模9000万患病人数全国骨质疏松症患者20%50岁以上患病率女性占比过半32%65岁以上患病率随年龄显著攀升1320亿元2035年骨折医疗费用腕部、椎体、髋部骨折干预逻辑：药物目标不是简单补钙，而是调控骨代谢通路、降低骨折风险——这是后续按药物分类梳理证据的前提。骨质疏松症的药物治疗·临床指南04/24疾病负担

三类药物构成治疗框架一基础补充剂组成钙剂+维生素D800?毫克/日成人每日推荐钙摄入1000?毫克/日绝经后女性及老年人活性维生素D适用于肾功能不全者二骨吸收抑制剂临床最常用双膦酸盐类雌激素受体调节剂降钙素类RANKL单抗·地舒单抗核心逻辑：抑制破骨细胞活性、减少骨吸收三骨形成促进剂代表药物特立帕肽刺激成骨细胞活性、促进新骨生成