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2026护理病历考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.护理病历首页不包括以下哪项（）

A.患者基本信息

B.过敏史

C.护理措施效果评估

D.入院诊断

2.护理记录单书写要求不包括（）

A.及时

B.准确

C.详细描述患者所有生活细节

D.客观

3.首次护理记录应在患者入院后（）内完成。

A.2小时

B.4小时

C.8小时

D.24小时

4.护理病历中“PIO”格式，“I”代表（）

A.问题

B.措施

C.结果

D.评价

5.下列哪项不属于护理病历的主观资料（）

A.患者自述头痛

B.患者感觉恶心

C.患者体温38℃

D.患者说睡眠不好

6.护理病历保管期限一般为（）

A.1年

B.3年

C.5年

D.15年

7.护理诊断的陈述方式中，PES公式里“P”指（）

A.健康问题

B.相关因素

C.症状和体征

D.护理措施

8.护理病历书写中，日期和时间应采用（）记录。

A.农历

B.12小时制

C.24小时制

D.随意

9.以下哪种情况不需要在护理病历中重点记录（）

A.患者病情变化

B.患者正常饮食

C.特殊检查结果

D.用药后反应

10.护理病历中患者的既往史不包括（）

A.传染病史

B.外伤