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老年人中医药健康管理工作总结

本总结面向社区卫生服务中心管理层、基本公共卫生服务考核部门及辖区各家庭医生团队，旨在系统梳理本年度老年人中医药健康管理服务（国家基本公共卫生服务规范第三版项目之一）的实际执行情况，为下一年度目标设定、资源调配与考核兑现提供依据。总结覆盖2024年1月1日至12月31日服务周期，数据来源为本中心慢病随访系统、家庭医生签约平台及基本公共卫生服务信息系统导出台账，个别推算值已标注。

一、工作背景与目标完成情况

老年人中医药健康管理是基本公共卫生服务中「达标率+规范服务率」双指标考核项目，本年度核心矛盾在于：辖区65岁及以上老年人基数持续增长，而能