2026年浙江执业医师实践技能押题试卷附答案详解.docVIP

2026年浙江执业医师实践技能押题试卷附答案详解

第一站：病史采集+病例分析

（一）病史采集题

主诉：男性，52岁，发热、咳嗽伴右侧胸痛3天就诊。请围绕主诉完成病史采集。

（二）病例分析题

病例摘要：女性，65岁，因「发热、咳黄痰5天，加重伴气促1天」入院。

查体：T39.2℃，P110次/分，R24次/分，BP130/80mmHg；右侧肺野叩浊，闻及湿性啰音。

辅助检查：血常规WBC14.5×10^9/L，中性粒细胞90%；胸片示右下肺大片模糊阴影。

要求：请写出诊断、诊断依据、鉴别诊断、进一步检查、治疗原则。

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第二站：体格检查+基本操作

（一）体格检查题

请在模拟人上完成胸部（肺）的视诊、触诊、叩诊、听诊。

（二）基本操作题

请在医学模拟人上完成腹腔穿刺术（取左侧卧位）。

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第三站：辅助检查判读

1.心电图：男性，40岁，突发心悸2小时；心电图示：心率150次/分，节律规则，QRS波形态正常，未见P波。

2.胸片：老年女性，发热咳嗽；胸片示右下肺大片高密度影，边缘模糊。

3.心肺听诊：二尖瓣听诊区闻及舒张期隆隆样杂音。

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参考答案及详解

第一站答案

（一）病史采集得分要点

1.现病史：

-诱因：有无受凉、劳累、上呼吸道感染史；

-发热：程度、热型、有无寒战；

-咳嗽：性质、频