（2027）机械取栓术治疗急性脑梗死培训PPT课件.pptxVIP

机械取栓术治疗急性脑梗死培训课件

目录CONTENTS02机械取栓适应症与禁忌症急性脑梗死与血管再通基础01术前准备与评估流程03术后管理与并发症处理05机械取栓操作流程与技巧预后评估与典型病例分析0406

PART急性脑梗死与血管再通基础01

疾病定义与病理机制缺血性坏死急性脑梗死是因脑部血液供应障碍，导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死，进而引发相应神经功能缺损的脑血管疾病。动脉粥样硬化主要病理机制为血管壁增厚、斑块破裂形成血栓，或心脏大血管附壁血栓脱落随血流堵塞脑血管，导致供血中断。神经功能缺损临床常表现为偏瘫、感觉异常、失语及视力模糊等，其严重程度与闭塞血管的部位及缺血范围密切相关。

治疗时间窗概念黄金时间窗发病后早期阶段是挽救缺血半暗带脑组织的黄金时间，越早进行血管再通治疗，神经功能恢复越好。静脉溶栓有严格的时间限制，而机械取栓的时间窗可适当延长，以救治更多大血管闭塞患者。通过CT或MRI等影像学手段评估核心梗死区与缺血半暗带，指导是否可在超时间窗内进行机械取栓治疗。超早期再通影像学评估

血管再通治疗演进早期主要依靠静脉注射溶栓药物溶解血栓，但对大血管闭塞的再通率相对较低，且时间窗限制严格。静脉药物溶栓随着技术发展，机械取栓成为主流，通过支架或抽吸导管直接清除血栓，显著提高大血管闭塞的再通率。血管内介入取栓当前临床常采用静脉溶栓桥接机械取栓的综合治疗模式，以最大程度改善脑血流灌