2025年度病案科工作总结及2026年工作计划.docxVIP

2025年度病案科工作总结及2026年工作计划

2025年，病案科严格落实国家病案管理相关规范要求，紧紧围绕医院中心工作，以保障医疗质量安全、支撑医保支付改革、服务临床与患者需求为核心，全面夯实基础业务、优化服务流程、强化质量管控、推进数字转型，各项核心业务指标稳中有升。全年共完成128742份出院病案的回收、编码、质检、归档工作，出院病案3个工作日归档率98.72%，7个工作日归档率100%，较2024年分别提升1.24、0.3个百分点；累计完成病案首页信息质控128742份，首页项目填写完整率99.89%，逻辑校验通过率99.24%，全年4个季度上报国家医疗质量管理与控制信息网的病案首页数据质量评分分别为96.2分、97.8分、98.5分、99.1分，平均得分97.9分，位列全省三级综合医院前7.8%；完成ICD-10诊断编码38.62万条、ICD-9-CM-3手术操作编码15.78万条，经省级病案质控中心随机抽查复核，全年病案编码平均准确率98.17%，其中主要诊断编码准确率98.62%，主要手术操作编码准确率97.94%，较2024年分别提升5.87、5.19、6.42个百分点；全年提供各类病案利用服务9.87万人次，其中患者病案复印服务7.24万人次，临床、医保、科研、公共卫生等内部数据服务2.63万人次，服务对象满意度98.76%，较2024年提升2.13个百分点；全年