脊髓型颈椎病与运动神经元病.pptVIP

肌萎缩侧索硬化症（ALS)辅助检查:MRI:部分受累的脊髓和脑干出现萎缩肢体、胸锁乳突肌及竖棘肌EMG:神经源性改变肌肉活检:早期为神经源性肌萎缩，无特异性肌萎缩侧索硬化症（ALS)运动神经元病的简要诊断标准:必须有下列神经症状和体征下运动神经元病损特征(包括目前临床表现正常，肌电图异常)上运动神经元病损特征病情逐步进展肌萎缩侧索硬化症（ALS)下列依据支持ALS诊断：一处或多处肌束震颤；EMG提示前角细胞损害；MCV及SCV正常，但远端潜伏期可以延长，波幅低；无CB（传导阻滞)。肌萎缩侧索硬化症（ALS)运动神经元病没有的表现:感觉障碍明显的括约肌障碍视觉和眼球运动障碍自主神经系统及锥体外系障碍痴呆肌萎缩侧索硬化症（ALS)鉴别诊断:颈椎病脊髓型发病年龄、症状相似，最易混淆脊髓空洞症分离性感觉障碍，MRI可见空洞。颈髓肿瘤脑干肿瘤肌萎缩侧索硬化症（ALS)治疗：目前尚无有效治疗支持治疗对症治疗预防肺部感染，呼吸机的早期使用新药阻断CNS内谷氨酸能神经传递药力鲁唑，（riluzole，FDA批准：力如太?)，50mg，Bid口服，可推迟呼吸功能障碍的时间，延长生存期。****脊髓型颈椎病与

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