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妇产科宫外孕护理查房护理部课件_4

CATALOGUE目录宫外孕概述宫外孕的药物治疗宫外孕的手术治疗宫外孕的护理干预宫外孕的预防与控制相关法律法规与伦理问题

宫外孕概述CATALOGUE01

0102定义与分类分类:输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等。宫外孕是指受精卵着床在子宫以外的部位,最常见的是着床在输卵管。

盆腔炎症、输卵管炎症、子宫内膜异位症、避孕失败等。病因受精卵着床在输卵管后,随着胚胎发育,绒毛侵蚀肌层和浆膜层,最后破裂引起腹腔内出血。病理生理病因与病理生理

诊断:HCG检测、B超检查、腹腔镜检查。宫外孕破裂时病情危急,可出现血压下降、晕厥等休克症状。临床表现:停经后腹痛与阴道流血，腹部压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜刺激症状。临床表现与诊断

宫外孕的药物治疗CATALOGUE02

早期宫外孕，包块≤4cm，无心管搏动，无腹腔内出血或腹腔内出血量少;血HCG＜2000U/L;输卵管妊娠未发生破裂，无流产征象;超声检查证实宫外孕为单侧、单胎心管搏动、胚芽≤2cm物治疗的适应症

MTX（甲氨喋呤）肌肉注射，50mg/m2，1次/日，共5日。放线菌素D（更生霉素）肌肉注射，2mg/日，共3日。米非司酮口服,50mg,2次/日,共3日。常用药物与剂量

恶心、呕吐米非司酮和MTX均有恶心、呕吐等消化道反应,