内科学课件—风湿性疾病.ppt

临床表现2.关节外表现(2)类风湿性血管炎:临床表现(3)肺:①弥漫性肺间质纤维化:患者主要表现为慢性咳嗽、进行性呼吸困难。肺功能试验显示肺顺应性减低和限制性通气障碍。2.关节外表现②结节性肺病:类风湿关节炎合并尘肺的患者易发生结节性肺病，称Caplan综合征。肺部常出现多发性小结节，也有单发性。患者通常无症状，但可并发感染，形成空洞或破裂引起气胸。单个肺部结节要注意与肺癌相鉴别，血管类风湿因子阳性有助于本病的诊断。一般无症状，常在尸检时发现。偶可发生大量胸腔积液引起呼吸困难。胸腔积液呈渗出性，糖含量低，乳酸脱氢酶高，类风湿因子阳性。③