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2025年全国临床医师定期考核必考题库及答案(1)

一、A1型题（单句型最佳选择题，共20题）

1.下列关于原发性高血压诊断标准的叙述，正确的是

A.未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg

B.未使用降压药物的情况下，同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg

C.使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压140mmHg且舒张压90mmHg可排除高血压

D.家庭自测血压收缩压≥135mmHg和/或舒张压≥85mmHg即可确诊高血压

E.24小时动态血压平均收缩压≥130mmHg和/或平均舒张压≥80mmHg即可确诊高血压

正确答案：A

答案解析：根据《中国高血压防治指南（2023年修订版）》，原发性高血压的诊断标准为：未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。家庭自测血压、24小时动态血压可作为辅助诊断依据，但不能单独作为确诊标准；正在使用降压药物的患者，血压正常仍诊断为高血压。

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）最核心的病理生理改变是

A.肺泡结构破坏

B.持续性气流受限且呈进行性发展

C.气道慢性炎症

D.黏液高分泌

E.肺通气/血流比例失调

正确答案：B

答案解析：COPD的核心特征是持续性气流受限且呈进