心内科乳腺癌并发症：心脏毒性预防与化疗相关心功能不全临床管理.pptxVIP

课程导览

风险与机制

心血管疾病是乳腺癌幸存者最常见的非癌死亡原因

01

心血管疾病成幸存者首要死因

蒽环类心脏毒性呈剂量依赖

急性慢性迟发三种毒性表现

曲妥珠单抗毒性多为可逆

内分泌与放疗的心血管影响

评估与诊断

基线风险评估是心脏毒性防控的第一道关口

02

基线风险评估决定监测强度

CTRCD诊断分级四级标准

零级隐匿毒性开启更早干预窗

预防与监测

预防贯穿治疗全程，监测捕捉亚临床损伤

03

蒽环类一级预防四条途径

四条途径为心内科参与方案讨论提供具体抓手。

右雷佐生显著降低心衰风险

右雷佐生是目前证据最充分的心脏保护药物。

心血管保护药物证据几何

超声监测贯穿治疗全程

标志物与应变捕捉早期损伤

治疗与协作

心内科干预与多学科协作守护全程心脏安全

04

CTRCD治疗依分级分层施策

曲妥珠单抗期间或可继续用药

MDT与全周期随访保长期安全

临床案例中的全程决策思维