内分泌科肺栓塞并发症预防.pptxVIP

课程导览

高危画像

沉默的杀手，藏在熟悉的患者里

糖尿病让血液更容易凝固

肥胖与高龄是叠加风险

制动与急性并发症放大风险

风险评估

用对量表，把高危筛出来

内科患者首选Padua量表

Caprini量表守住围手术期

内分泌科患者进入外科场景，评估工具从Padua切换为Caprini。

适用切换

内分泌科患者进入外科场景——糖尿病足截肢、清创、减重代谢手术

评估工具从Padua切换为Caprini

围手术期VTE风险评估以Caprini量表为准，按分值分层管理，5分及以上列为高危。

Wells评分用于疑似血栓筛查

预防干预

三级预防，层层设防

基础预防是内分泌科的第一道闸

三线管理、踝泵运动、内分泌科控糖，是预防血栓的三项基础动作。

机械预防补齐卧床患者的短板

药物预防要算好风险收益账

应急处置

分秒必争，流程为王

先分清高危还是中低危

抢救现场的四步动作

半卧位，禁止任何主动或被动活动，防止血栓再脱落。

高危肺栓塞的再灌注与团队协作

病例复盘

从教训中长出的规范

两例高龄患者的生死分界

把教训转成科室规范

2026年指南带来的三个变化

AHA/ACC指南带来三项核心变化，决定科室防栓能力上限

防栓无小事，

细节守安全

人人评估，人人防控

肺栓塞可防、可控，关键在于把评估做在症状之前