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- 2026-11-14 发布于福建
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原发性肝癌围手术期肝功能保护多学科管理专家共识(2026版)2026
内容导览01认识肝脏与肝癌手术建立肝功能与手术风险的基本认知02术前评估与准备讲清手术前要做哪些检查与准备03术中肝功能保护呈现手术中的风险与保护措施04术后康复与监测给出术后恢复期的具体注意事项05多学科协作与长期随访展现团队协作与长期管理方向
认识肝脏与肝癌手术肝脏是身体的化工厂,手术前先懂它01
肝脏是人体代谢的枢纽肝脏是一座持续运转的化工厂,承担三类核心工作。肝脏的三大核心工作解毒分解代谢废物与外来有害物质合成制造凝血因子、白蛋白等必需蛋白质储存储备糖原,按需释放能量肝功能一旦受损,解毒、凝血、营养供给会同步受影响。
什么是原发性肝癌肝脏自身长出的肿瘤,最常见的是肝细胞癌。“这意味着手术不只是切肿瘤,还要面对肝脏储备功能不足的现实。围手术期的肝功能保护,从术前就已经开始。”01要点提示肝脏自身长出的肿瘤最常见的是肝细胞癌与从其他器官转移来的继发性肝癌不同多数患者确诊时,肝脏已有长期慢性肝病留下的基础病变
手术对肝功能的影响手术直接损失肝组织切除肿瘤时,一部分有功能的肝组织被一并切掉。剩余肝脏承受多重负担出血麻醉药物代谢肝脏血流暂时阻断风险在于储备不足剩余肝脏体积不足或功能储备有限,术后可能出现肝功能不全甚至肝功能衰竭。保护目标切除肿瘤的同时,保住并改善剩余肝脏功能,让患者平稳度过手术这一关。
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