呼吸系统病例分析.pptVIP

支原体肺炎依据???细菌性肺炎??诊断及鉴别诊断肺TB???非典型病原的血清学检查痰培养+药敏痰找抗酸杆菌必要时行胸部CT进一步检查休息、对症治疗（退热、止咳等)抗感染：选择？？抗生素治疗原则胸腔积液病因及发病机制结核性、恶性渗出液、漏出液检查胸膜反应、复张性肺水肿治疗男性30岁2周前无明显诱因出现低热,最高体温37.8℃,伴盗汗,右侧胸痛,深吸气时明显。自服止痛药,3天前胸痛减轻,但右侧胸部闷胀感加重。发病以来食欲欠佳,大小便正常,睡眠稍差,体重无明显变化,既往体健。主诉:发热伴右侧胸痛2周T37.5℃，P84次/分，R24次/分,BP120/80mmHg。右侧胸廓稍膨隆，右下肺语颤消失，叩诊呈实音、呼吸音消失。心界不大，律齐，未及杂音。腹平软，肝脾未触及，移动性浊音阴性，病理反射未引出，双下肢无水肿。辅助检查:Hb120g/L，WBC6.9×109/L，N0.74，PLT240×109/L，ESR65mm/h。体格检查右侧胸腔积液，结核性胸膜炎???脓胸??诊断及鉴别诊断恶性胸腔积液???胸部X线片,必要时胸部CT胸腔穿刺,胸液常规、生化、细菌、细胞学检查