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职业病诊断异议处理案例

职业病是劳动者在职业活动中接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病，职业病诊断关系到劳动者的工伤保险待遇获取，也关系到用人单位的用工成本与合规责任，因此实务中劳资双方对诊断结果存在异议的情况并不鲜见。妥善处理职业病诊断异议，既是维护劳资双方合法权益的必然要求，也是提升职业病防治工作公信力的重要举措。本文选取一则典型的矽肺诊断异议处理案例，梳理其处理全流程，分析核心争议焦点的认定逻辑，进而提出同类事件的优化处理建议，为相关主体开展工作提供参考。

一、案例基本概况

（一）当事人基本情况

本次案例涉及两方主体，劳动者一方为张某，男性，42岁，为农村进城务工人员，截至异议发生时已在某金属制品厂连续工作8年，岗位为打磨工，日常工作内容为对不锈钢铸件进行表面打磨处理，工作中长期接触金属粉尘（矽尘）。用人单位一方为某金属制品厂，属于小型加工制造企业，共有员工120余人，主要生产各类不锈钢五金配件，打磨岗位为该企业职业病危害高风险岗位。

（二）诊断事件始末

张某在打磨岗位工作第6年起，陆续出现咳嗽、胸闷、气短等症状，初期误以为是普通感冒或慢性咽炎，自行购买药物服用后症状未得到明显缓解，后续症状逐步加重，甚至出现日常活动后呼吸困难的情况。某年张某前往当地综合医院呼吸科就诊，医生查看其胸部CT后发现双肺存在多发圆形小阴影，询问其职业史后高度怀疑为职业性矽肺，告知其需