支气管扩张临床护理：从评估到康复的全程管理.pptxVIP

支气管扩张

临床护理

从评估到康复的全程管理

课程导览

疾病认知

认识恶性涡流，才能打破反复感染

慢性炎症致不可逆扩张

直径2mm的支气管因管壁肌肉与弹性组织破坏而慢性异常扩张，不可逆。

恶性涡流驱动病情进展

2025ERS指南将疾病进展核心概括为恶性涡流：四要素相互驱动、持续恶化。

识别感染与咯血信号

分级

咯血量

少量

痰中带血

中等量

每日100–500ml

大咯血

每日500ml或一次300ml

护理评估

认识恶性涡流，才能打破反复感染

建立系统化评估框架

评估完整性决定护理问题排序与干预优先级。

以BSI评分锁定风险

梳理核心护理问题

气道与安全优先，感染与营养次之，健康教育与心理最后。

干预措施

认识恶性涡流，才能打破反复感染

气道廓清是基石干预

胸壁叩击与有效咳嗽

体位引流精准定位

引流安全红线与禁忌

雾化湿化辅助排痰

咯血护理与窒息急救

抗感染与标本留取

康复指导

认识恶性涡流，才能打破反复感染

缩唇与腹式呼吸训练

主动循环呼吸技术

有氧与抗阻循序渐进

营养支持与诱因规避

心理支持与随访管理

案例复盘

认识恶性涡流，才能打破反复感染

案例呈现与首轮评估

分级干预与动态调整

出院宣教与复盘要点

案例复盘主线

评估锁定风险→干预守住气道→康复延续全程

规范护理，全程管理

打破恶性涡流，从每一次规范排痰开始

以评估锁定风险，以干预守住气道，以康复