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欺凌事件事后整改落实问卷

尊敬的受访者：

您好！本次问卷为校园欺凌事件后续整改落实情况专项调查工具，所有作答均采用匿名形式，数据仅用于整改成效评估与工作优化，不会对外泄露您的个人信息，请您根据实际感知如实填写，感谢您的支持与配合。

第一部分：基础信息采集（所有受访者通用）

请您根据实际情况选择对应选项，可识别个人身份的信息可自愿留空。

1.您的身份：

□义务教育阶段学生□高中阶段学生□中职/技工院校学生□高校学生□班主任/学科任课教师□德育/思政工作人员□安保/后勤工作人员□学校行政管理人员□学生家长□其他（请注明____）

2.您所在的学段（学生/教职工/家长填写）：

□小