骨质疏松及其药物治疗.pptxVIP

临床教学·药物治疗专题骨质疏松及其药物治疗从骨重建失衡到分层用药汇报时间：2026

CONTENTS课程导览四章结构，从疾病机制到药物治疗与综合管理，建立本课完整学习地图疾病与诊断基础定义、机制与DXA标准基础与抗吸收药物钙剂、维生素D、双膦酸盐、地舒单抗促形成与特殊药物特立帕肽、雷洛昔芬、降钙素综合管理与指南更新治疗策略与食养指疾病与诊断基础认识沉默的骨骼杀手01

疾病总论骨质疏松是一种代谢性骨病定义以骨量减少、骨微结构退化、骨强度下降为特征的全身性骨骼疾病，导致骨骼脆性增加、骨折风险显著上升。四联征01骨量低下02骨微结构破坏03骨强度下降04骨折风险升高流行病学19.2%–20%50岁以上人群患病率32%65岁以上患病率32.1%50岁以上女性患病率，约为同龄男性两倍关键提示早期几乎无症状，常在骨折后才被发现，故称“沉默的杀手”；骨质疏松是代谢性骨病而非单纯缺钙——这是理解后续药物治疗逻辑的前提。骨质疏松及其药物治疗04/23

发病机制骨重建失衡是核心发病机制骨骼是持续「拆旧建新」的活组织：成骨细胞分泌骨基质并促进矿化，破骨细胞溶解骨组织、释放钙磷。骨重建动态平衡骨量轨迹约30岁骨量达峰值每年约2%女性更年期起骨质流失加速约10年快速流失持续期骨质疏松及其药物治疗05/23失衡即发病UNBALANCEDREMODELIN