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- 2026-11-14 发布于云南
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内科胆管炎
病情观察
面向医学生的临床观察技能训练
课程导览
疾病概述
认识疾病,是观察的起点
胆管炎是胆道系统的急性感染
常见诱因以胆总管结石为首
问诊时主动追问上述病史,可为判断病情轻重提供背景信息。
病程演变存在轻重两个阶段
症状识别
看得见症状,才谈得上观察
查体先从右上腹压痛开始
准确描述压痛部位、范围和程度,是向带教老师汇报病情的基本功。
发热是感染最直观的信号
规范的体温监测记录,是后续治疗决策的重要依据。
黄疸提示胆道梗阻明显
警惕休克前期的早期表现
病情监测
持续监测,是安全的前提
体温监测要抓住规律与趋势
心率血压反映循环状态
意识与尿量是重要窗口
实验室指标辅助判断感染程度
护理干预
规范干预,是康复的保障
一般护理为观察创造基础条件
高热护理重在规范与安全
疼痛护理兼顾评估与安抚
引流管护理重在固定与观察
做好交接与健康教育
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