先天性斜颈病例.pptVIP

先天性斜颈病例制作者:高圣将时间:年12月6日先天性斜颈病例1/18

先天性斜颈概述先天性斜颈系指出生后即发觉颈部向一侧倾斜畸形,其中因肌肉病变所致者,称之为肌源性斜颈;因骨骼发育畸形所致者称之为骨源性斜颈。先天性斜颈真正原因至今仍不明了。临床表现为颈部肿块,斜颈,面部不对称和其它并发症等。其治疗方法分为非手术疗法和手术疗法。先天性斜颈病例2/18

先天性斜颈病因先天性斜颈真正原因至今仍不明了。临床观察发觉，其中70%～80%病例见于左侧，10%～20%患儿伴有先天性髋关节脱位，在病了解剖方面，仅能证实形成胸锁乳突肌挛缩组织主要是已经变性纤维组织，其中，病情严重者肌纤维完全破坏消失，细胞核大部分溶解，部分残留核呈不规则浓缩状;中间可能出现再生横纹肌及新生毛细血管，亦可发觉成纤维细胞，对这种现象出现当前有以下几个看法。产伤(25%)：先天性斜颈多发生于难产分娩病例，尤其是臀位产者，约占3/4病例，但有反对者认为，在组织病理学检验时，从未在纤维化胸锁乳突肌中发觉有任何含铁血黄素痕迹可见，所以推测其并非因产伤所致。胎位不正(20%)：早于Hippoerates时代即已提出畸形多系胎儿在子宫内姿势不正引发压力改变所致，近年来研究亦表明，此种因为压应力改变所致胸锁乳突肌发育压抑是斜颈畸形主要原因之一。血运受阻(15%)：不论是供给胸锁乳突肌动脉支还是其静脉支，当