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- 2026-11-14 发布于云南
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心内科
下肢深静脉血栓
术前护理
术前评估·风险防控·护理干预·案例复盘
课程导览
认识DVT与术前评估
先懂血栓,再谈护理
DVT的本质是回流受阻
DVT是血液在深静脉腔内异常凝结、阻塞管腔导致的静脉回流障碍性疾病,全身主干静脉均可发病,以下肢最为多见。
病史采集要问出血栓线索
问病史,不是泛泛记录,而是主动挖线索。
影像学与D-二聚体锁定诊断
筛查、影像、禁忌三步,确认患者进入术前流程的资格。
风险分层与防控策略
血栓风险决定要不要防,出血风险决定能不能用药
Caprini量表让风险可量化
Caprini评分按危险程度赋1–5分,累积后分级评估VTE风险
分层之后是分级预防
出血风险决定抗凝可用性
术前护理干预落地
评估是起点,干预才是落点
制动与体位是防脱栓的底线
抗凝用药要守规范与观察
心理护理与术前准备并进
病情观察要盯紧肺栓塞信号
静脉保护与踝泵运动防复发
案例复盘与临床要点
从一例患者,看透一套流程
一例58岁患者的临床轨迹
Caprini复盘:从危险因素到分值
守住术前关口,
阻断致命栓塞
每一次规范的术前评估与干预,都是对肺栓塞的一次拦截
术前护理的价值,在于把风险挡在手术台前
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