生病申请困难补助申请书模板.docx

生病申请困难补助申请书模板

一、申请人基本信息

姓名：______性别：______民族：______出生日期：______年______月______日

身份证号码：________________________联系电话：________________________

家庭住址：______省______市______县（区）______街道（乡镇）______社区（村）______号

工作单位/就读院校：________________________职务/年级专业：________________________

医保参保情况：□职工医保□城乡居民医保□异地参保□未参