第十节 冷热疗法 (1).docVIP

1.[A2型题]2013-Z88患者，女，外伤1小时入院，多处软组织肿胀，正确的处理是

A.按摩

B.冷敷

C.热敷

D.包扎

E.无需处理

答案：B

考点还原：2024版护士考试指导（P59）“2.减轻疼痛冷可抑制细胞活动，降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛。冷也可使血管收缩，使毛细血管的通透性降低，减轻由于组织充血、肿胀而压迫神经末梢所导致的疼痛”“3.减轻局部充血或出血冷可使毛细血管收缩，血流量减少，血流速减慢，从而减轻局部组织的充血、出血。常用于扁桃体摘除术后、鼻出血、局部软组织损伤早期的病人”（B对）。

解析：本题考查扭伤初期的处理。本题患者因外伤导致多处软组织肿胀，且受伤仅1小时，处于组织损伤的早期，应采用局部用冰块冷敷（B对E错）。冷可使毛细血管收缩，血流量减少，血流速减慢，从而减轻局部组织的充血、出血。冷疗还可抑制细胞的活动，减慢神经冲动的传导，降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛；同时冷疗使血管收缩，毛细血管的通透性降低，渗出减少，从而减轻由于组织肿胀压迫神经末梢所引起的疼痛。对于软组织损伤，如挫伤、扭伤或砸伤等病人，早期禁用热疗（C错），热疗会促进血液循环，加重皮下出血、肿胀、疼痛。按摩（A错）亦称推拿，指通过身体接触，对皮肤下的肌肉进行积压或拉伸的行为，以疏通经络，滑利关节，促使气血运行，调整脏腑功能，增强人体抗病能力，从而达到治愈病痛的目的。包扎（D