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产科硫酸镁临床应用考核试题

满分：100分时长：40分钟

一、单项选择题（每题3分，共30分）

产科使用硫酸镁最主要的适应症是

A.妊娠期高血压疾病，预防和控制子痫发作

B.产后止血

C.促进胎肺成熟

D.纠正低镁血症

答案：A

解析：硫酸镁是子痫治疗的一线药物，也是重度子痫前期预防子痫发作的关键用药，产科最核心用途为防治子痫；促胎肺成熟常用糖皮质激素，硫酸镁无直接止血作用，单纯补镁不属于产科常规首选指征。

硫酸镁发挥解痉作用的核心机制是阻断

A.Na

B.Ca

C.K+

D.Cl

答案：B

解析：镁离子可以竞争性抑制钙离子进入细胞，阻滞神经肌肉接头处乙酰胆碱释放，松弛血管平滑肌、骨骼肌，实现解痉效果。

硫酸镁治疗子痫前期时，有效血镁浓度范围（单位：mmol/L）为

A.0.75～1.0

B.1.8～3.0

C.3.5～5.0

D.＞5.0

答案：B

解析：正常血镁浓度0.75～1.0mmol/L；产科治疗有效浓度1.8～3.0mmol/L；超过3.0mmol/L容易出现中毒表现。

硫酸镁中毒最先出现的典型体征是

A.呼吸抑制

B.膝反射减弱或消失

C.心跳骤停

D.尿量显著减少

答案：B

解析：膝反射消失是镁中毒最早信号；随血镁继续升高，依次出现尿量减少、呼吸抑制，严重时心脏停搏。

硫酸镁中毒的特异性解毒药物是

A.肾上腺素

B.葡萄糖