高血压急症急救学习.pptVIP

急进型恶性高血压指高血压发病过程中由于某种诱因使血压骤然上升而引起一系列的神经—血管加压效应，继而出现某些脏器功能的严重障碍。通常其DBP大于140mmHg，眼底检查示视网膜出血或渗出，眼底分级Ⅲ级)，如不及时治疗，可迅速转为恶性高血压*恶性高血压指急进型高血压出现视乳头水种（眼底分级Ⅳ级)，常伴有严重肾功能损害，若不积极降压治疗则很快死亡。急进型高血压是恶性高血压的前驱。二者的病理改变、临床表现、治疗及预后甚相似，是高血压病发展过程中的两个不同阶段*病因恶性高血压可分为原发性和继发性,其基础病因以原发性高血压为主,继发性高血压中多为肾脏疾病常见*原发性急进型病因不明,发病一开始血压就已很高,舒张压常130mmHg*原发性高血压缓进型在某些诱因如极度疲劳、神经过度紧张、寒冷刺激、更年期内分泌改变等作用下可演变成恶性高血压*继发性高血压肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、急性肾小球肾炎、主动脉缩窄合并动脉粥样硬化的高血压更易突变成恶性高血压*临床表现本病多见于青年人和中年人约80%患者年龄在30岁左右，男性居多，多数在发展成恶性高血压前有良性高血压史，