肾功能不全病例汇报：急性肾损伤诊疗分析.pptxVIP

肾功能不全

病例汇报

急性肾损伤·病因鉴别·诊疗路径·预后

病例汇报导览

病例引入

从一例急性肾损伤说起

01

典型病例切入查房主题

查体线索指向肾灌注问题

诊疗回顾

每一步决策都值得复盘

02

补液试验验证肾前性判断

动态监测与治疗路径调整

病情分析

从指标到病因，层层递进

03

KDIGO标准判定AKI分期

分期

肌酐标准

尿量标准

1期

升高26.5μmol/L或达基线

1.5–1.9倍

0.5ml/kg/h持续6–12h

2期

达基线2.0–2.9倍

少尿12h

3期

达基线3倍以上，或≥353.6μmol/L且急性升高≥44.2μmol/L，或需启动RRT

—

三大病因定位本例归因

尿钠与钠排泄分数鉴别

治疗路径与透析启动指征

预后讨论

规范诊疗，守护肾功能

04

AKI转归与长期管理要点

教学总结凝练查房要点

ipp