养老院疫情防控措施满意度调查问卷.docx

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养老院疫情防控措施满意度调查问卷

尊敬的长者及家属:

为持续优化养老院疫情防控服务,切实保障入住长者的健康安全与生活质量,我们特开展本次满意度调查。您的反馈将直接用于改进防控措施、完善服务细节。问卷采用匿名形式,所有信息仅用于统计分析,敬请放心填写。请根据实际感受选择或填写,感谢您的支持与配合!

一、基本信息(请在符合情况的选项后打“√”,若无特殊说明均为单选)

1.您的身份:

□入住长者(本人填写)□长者家属(代为填写)

2.长者入住时长:

□3个月以内□3-6个月□6-12个月□1-3年□3年以上

3.居住房间类型:

□单人间□双人间□多人间(3人及以上)

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