羊水栓塞PPT精品医学课件.pptVIP

羊水栓塞的鉴别诊断猝死的鉴别诊断肺栓塞:有病史可寻，无羊水栓塞高危因素。脑栓塞:见于心脏病细菌性心内膜炎或附壁血栓脱落，也可见于脑血管内血栓形成，多见于高血压或血液粘滞患者，或曾有小中风发作者，有头晕、肢体不灵活等先兆症状。脑血管意外见于脑梗塞及脑出血。大面积心梗有剧烈胸痛。

突发性严重缺氧的鉴别诊断急性肺水肿:诱因，临床表现，早期血压无变化或上升急性心衰:心脏病史，临床表现，血压无变化或上升自发性气胸:体征:患侧膨隆，呼吸音低，叩诊清，X片与其他类型休克鉴别诊断其他致敏原的过敏性休克:致敏原出血性休克:出血量与休克正相关感染性休克:感染原与其他栓塞性疾病肺栓塞:下肢血栓或心脏栓塞空气栓塞:手术产时注意与抽搐性疾病鉴别子痫抽搐:妊高征，血压高，原无低氧血症癫痫抽搐:病史羊水栓塞与各鉴别诊断间临床表现的异同六、处理(management)临床考虑羊水栓塞，应边抢救边做辅助检查以确诊主要原则:改善低氧血症抗过敏抗休克防治DIC防治肾功能衰竭