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误吸风险护理诊断模板

一、护理诊断命名与定义

本诊断依据NANDA-I2021版护理诊断标准命名为：有误吸的风险，诊断编号：00039，定义：个体处于吸入胃内容物、口咽分泌物或固体/液体异物进入气管支气管树的危险状态，可导致窒息、气道痉挛、吸入性肺炎、急性呼吸窘迫综合征等严重不良事件，院内严重误吸相关死亡率可达20%-30%，需早期诊断分层干预。

二、诊断依据

（一）主观诊断依据

1.神志清楚可配合的患者，主诉存在吞咽费力、食物卡顿感、咽喉部异物潴留、进食后反复呛咳、声音嘶哑、胸部憋闷、恶心呕吐等症状；

2.认知功能减退患者可表现为进食后频繁清嗓、拒食、异常流涎等行为改变。

（二）客观诊