康复科中风后肩痛(肩手综合征)中医临床路径.docx

康复科中风后肩痛(肩手综合征)中医临床路径

一、路径概述与适用范围

中风后肩痛是偏瘫患者最常见的并发症之一，其中肩手综合征（又称反射性交感神经营养不良，现多称复杂性区域疼痛综合征I型，CRPS-I）表现为肩痛、手肿、皮温改变及关节活动受限，直接影响上肢功能恢复。本路径以针刺、推拿、中药等中医治疗为核心手段，结合现代康复分期管理，目标是：入院后72小时内完成评估并进入路径，住院21~28天内疼痛评分（VAS）较入院时下降≥50%，上肢运动功能（Fugl-Meyer上肢部分）提高≥10分，肩关节被动前屈活动度达到≥120°。

1.1适用对象

?第一诊断为中风病（西医：脑梗