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心肌生理特性培训课件

目录

CONTENTS

02

心肌的兴奋性

概述与分类

01

心肌的自律性

03

心肌的收缩性

05

心肌的传导性

临床应用与总结

04

06

PART

概述与分类

01

心肌生理特性基本概念

心肌细胞在没有外来刺激条件下自动产生节律性兴奋的能力，主要由窦房结等自律细胞实现，依赖自动去极化。

心肌细胞对适宜刺激产生反应的能力，表现为产生动作电位。其高低通常用刺激阈值大小衡量，阈值低则兴奋性高。

心肌细胞将冲动从起源部位传递到其他区域的能力，通过动作电位在细胞间或细胞内传播完成。

心肌在电活动触发后发生机械收缩的机能，依赖钙离子触发肌丝滑行过程，是完成泵血功能的基础。

兴奋性

自律性

传导性

收缩性

电生理与机械特性划分

电生理特性

包括自律性、传导性和兴奋性，这三者以心肌细胞生物电活动为基础，主要涉及离子通道开闭及膜电位变化。

机械特性

即收缩性，以心肌细胞内收缩蛋白功能活动为基础，是心肌在电活动触发后发生的机械反应。

兴奋收缩耦联

心肌细胞先产生动作电位，继而通过兴奋收缩耦联引起机械收缩，电活动是收缩的前提。

脱耦联现象

在严重心脏病理情况下，可能出现心肌有电活动但不能产生收缩的现象，称为兴奋收缩脱耦联。

心肌的电生理特性是机械特性的基础，正常情况下先有动作电位产生，再引发机械收缩。

电活动触发收缩

各特性间的相互影响

心肌兴奋性周期中的有效不应期特别长，延