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- 2026-11-15 发布于福建
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四肢骨折手术护理常规培训课件
目录CONTENTS02术前护理准备概述与术前评估01术中配合与监测03并发症预防与处理05术后基础护理康复锻炼与出院指导0406
PART概述与术前评估01
四肢骨折定义与分类开放性骨折骨折处皮肤破裂,骨端与外界相通,易继发感染,需紧急清创并预防性使用抗生素,降低骨髓炎风险。闭合性骨折骨折处皮肤完整,骨端未暴露于体外,感染风险相对较低,需根据移位情况选择手法复位或手术内固定。定义四肢骨折指上肢或下肢骨结构连续性中断,多由直接或间接暴力引起,临床表现为疼痛、肿胀、畸形及功能障碍。
术前全身状况评估生命体征监测密切观察患者血压、心率、呼吸及体温变化,警惕失血性休克或脂肪栓塞综合征,确保术前血流动力学稳定。详细询问高血压、糖尿病等慢性病史,评估心肺功能及用药史,制定个体化手术方案并调整术前用药。完善血常规、凝血功能及生化检查,排查贫血、感染或凝血障碍,确保患者符合手术指征及麻醉耐受要求。既往病史调查实验室检查
患肢局部情况检查检查患肢皮肤有无破损、瘀斑或水疱,确认闭合性或开放性骨折,为手术切口选择及感染风险提供参考。皮肤完整性评估触诊远端动脉搏动,评估毛细血管充盈时间,检查感觉及运动功能,警惕血管或神经损伤并发症。血运及神经检查观察患肢有无短缩、成角或旋转畸形,评估肿胀程度及张力,预防骨筋膜室综合征,必要时紧急切开减压。畸形与肿胀观察
PART术前护理准备
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